七旬翁膝關節退化疼痛 「水冷式高頻熱凝療法」助緩解

七旬翁膝關節退化疼痛 「水冷式高頻熱凝療法」助緩解

長安醫院復健科醫師吳書毅表示,「水冷式高頻熱凝療法」是美國FDA認證可以做爲膝關節疼痛的治療方式,優點在於微創、門診手術免住院,術後恢復快。(長安醫院提供/馮惠宜臺中傳真)

75歲施先生因爲雙膝疼痛不良於行,考量本身心血管疾病及手術風險不考慮接受關節置換術,長期以輪椅代步,也使得大腿肌肉消瘦,經人介紹至長安醫院復健科就醫,透過「水冷式高頻熱凝療法」,治療一週,膝蓋疼痛減緩大半,並可持柺杖步行如廁,目前已能配合接受大腿肌羣強化復健。

長安醫院復健科醫師吳書毅表示,退化性關節炎按X光影像,以關節間隙(軟骨)減少的程度及骨刺形成的程度,可以分爲第0~4級:經檢查施爺爺膝蓋退化是最嚴重的第4級,即依X光影像其左右腳關節間隙消失、硬骨磨損變形、軟骨幾乎磨損殆盡。

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與具有復健科及疼痛科雙醫師證照的吳書毅表示,一般膝關節退化如果不嚴重(第0-1級),可以透過復健或玻尿酸注射獲得緩解;稍微嚴重(第1-2級或部分第3級),可以考慮葡萄糖增生療法注射或高濃度血小板(PRP)注射;如果是嚴重膝關節退化(第3-4級)造成的疼痛,則可以考慮關節置換或用「水冷式高頻熱凝療法」對膝關節神經做燒灼以緩解疼痛。

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他解釋「水冷式高頻熱凝療法」是美國FDA認證可以做爲膝關節疼痛的治療方式,原理是利用X光或超音波的引導,把治療用針放置傳遞疼痛的膝關節神經做燒灼,特殊設計的治療用針可以利用水來做溫控,進而增加療效。這個療法最大的優點在於微創、門診手術免住院,大約只有3-4處針孔大小的傷口,因此術後恢復快速。

而進一步說明,在正式治療前,會先以局部麻醉藥物對膝關節神經做注射,相當於燒灼前先進行短暫可逆的模擬治療,來評估病患是否適合,且若有良好的模擬治療效果,則可以進一步增加「水冷式高頻熱凝療法」的成功機率。他也提醒,無論是進行何種膝關節退化治療,都需要搭配大腿股四頭肌肌羣強化以鞏固治療效果。

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